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En 2008, el Grupo Saludcoop amplió su distancia sobre Coomeva, Salud Total conservó la tercera posición, y Famisanar y Sanitas sobresalieron por su dinamismo.
 
En cuanto al Grupo Saludcoop, las ventas de EPS Saludcoop fueron $1.815.037 millones (aproximadamente US$923 millones), las de su filial Cafesalud EPS $421.143 millones (aproximadamente US$214 millones), las de Cafesalud EPS (subsidiado) $192.126 millones (aproximadamente US$98 millones), y las de su otra filial Cruz Blanca EPS $325.356 millones (aproximadamente US$165 millones). Las ventas totales de las tres empresas fueron $2.753.662 millones (aproximadamente US$1.401 millones) y crecieron 17,8% frente a 2007.

La segunda posición la ocupó EPS Coomeva con ventas de $1.541.825 millones (aproximadamente US$784 millones) y un aumento de 16,2%. Esta organización es dueña, entre otras empresas, de Coomeva Medicina Prepagada cuyas ventas fueron $339.608 millones.

Posteriormente se ubicó Salud Total EPS con ventas de $750.041 millones (aproximadamente US$382 millones) y Salud Total EPS (subsidiado) $88.036 millones (aproximadamente US$45 millones). Las ventas totales de esta organización fueron $838.077 millones (aproximadamente US$426 millones) y se incrementaron 19,6% en relación con el año anterior.

En cuarto lugar se colocó EPS y Medicina Prepagada Suramericana (EPS Sura). Las ventas del componente de EPS fueron $659.800 millones (aproximadamente US$336 millones) y crecieron de 19,6%. A su vez , las del componente de medicina prepagada ascendieron a $42.460 millones.

En quinto lugar se situó EPS Famisanar con ventas de $620.921 millones (aproximadamente US$316 millones) y un crecimiento 24%. A continuación, en lo que puede considerarse como empate, quedó EPS Sanitas, perteneciente a la Organización Sanitas Internacional, con $620.256 millones (aproximadamente US$315 millones) y un aumento de 24,2%. A esta organización pertenecen igualmente las proveedoras de medicina prepagada Colsanitas ($569.310 millones) y Medisanitas ($41.680 millones), así como Clínica Colsánitas o Reina Sofía ($306.774 milliones).
 
Más atrás se posicionaron Compensar EPS con ventas de $426.287 millones (aproximadamente US$217 millones) y un incremento de 16,2%; Solsalud EPS con $422.343 millones (aproximadamente US$215 millones) y 13,8%; EPS SOS $378.310 millones (aproximadamente US$192 millones) y 22,8%; EPS Comfenalco Antioquia $176.862 millones (aproximadamente US$90 millones), y EPS Comfenalco Antioquia (subsidiado) $159.072 millones (aproximadamente US$81 millones), con ventas conjuntas de $335.934 millones (aproximadamente US$171 millones) y 20,7%.

A continuación se ubicó Humanavivir EPS con $155.010 millones (aproximadamente US$79 millones) y Humanavivir EPS (subsidiado) con $109.590 millones (aproximadamente US$56 millones), cuyas ventas sumadas fueron 264.600 millones (aproximadamente US$135 millones) y no variaron mayormente frente a las de 2007. Después quedó Colmédica EPS con $238.419 millones (aproximadamente US$121 millones) y un crecimiento de 14,2%. Esta última empresa pertenece a los mismos dueños de Colmédica Medicina Prepagada ($217.028 millones).

Finalmente se posicionaron, en su orden, Comfenalco Valle EPS con ventas de $150.752 millones (aproximadamente US$77 millones) y un aumento de 10,9%; Ecoopsos EPS $143.028 millones (aproximadamente US$73 millones) y 16,8%; Selvasalud EPS $105.800 millones (aproximadamente US$54 millones) y 4,9%; EPS Convida $93.356 millones (aproximadamente US$47 millones) y 11,3%; Calisalud EPS $91.745 millones (aproximadamente US$47 millones y 31,2%; y Salud Colpatria EPS $48.167 millones (aproximadamente US$25 millones) y 25,1%, la cual hace parte de la misma organización dueña de Salud Colpatria Medicina Prepagada ($96.084 millones).

Este sector ha registrado en los últimos años una importante expansión basada en el aumento del empleo formal, en la creciente afiliación de trabajadores independientes y en el desmonte de la EPS del Instituto de Seguros Sociales (ISS). Aunque el número de afiliados debe continuar creciendo, el sistema enfrenta desafíos complejos como los relacionados con las frecuentes tutelas y demandas que interponen los usuarios, la mínima o nula rentabilidad del régimen subsidiado, y unas relaciones financieras no siempre fluidas con el Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga).